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Archive for: 'General Practice'

Winter is coming: useful recommendations

1/12/11

Catherine Bellwald Linverno sta arrivando:raccomandazioni utili The winter is coming is' the motto of the Stark family of Winterfell, star of "The Throne", a new television series which became famous in the States and already on the web since a few months in the original language of very high impact . In this fantasy saga based on the works of Robert Martin (author who has a remarkable series of books written), the winter plays a key role and catastrophic worrying. According to the author's idea of the winter is not only extremely hard, but it could have lasted so long to get up to over 10 years as well as being propitious moment for the uncontrolled spread of evil beings called "brutes" or "shadows white ".

Beyond the fantasy story that I do not deny being a type of novel that I really like and, if well written, as in this case, a good relaxing break, the winter is really coming pottremmo or better to say "the winter is mounting "just to be closer to the concept of Chinese medicine calls this period the rise of winter or Li Dong. Already some weeks the cold began to bite, and with it have come out a lot of capellini, scarves and wool sweater with high collar. The fashion this year favors hats and scarves very high and this is good.

And 'right to know what are the points of the body that is better protected from the cold with care. Among the body parts of more that we must take care first of all include the 'abdomen and lumbar spine. Both are completely heated. Very harmful are indeed the mode with low-waisted pants, and jackets and golf very short as they leave uncovered and exposed to the cold this important area of ​​the body causing low back pain, both acute and chronic gastroenteritis as well as what the Chinese define the uterus of dysmenorrhea cold.

The chest and thoracic spine are actually less exposed but when the cold is biting and we are poorly dressed for an evening of New Year as you can have a pain traffitivo both front and rear chill that can mimic a heart attack and to take you straight to the emergency room. So be careful not to spoil a good night for the pleasure of wearing a beautiful dress and of course an eye to the real heart patients who are more sensitive to cold on the chest can really increase the constriction of coronary vessels.

We arrive at the most exposed to the cold of the spine: the cervical spine and neck, these parts are in effect after the feet and hands, areas where the cold is able to enter more easily, especially if accompanied by the wind. For the Chinese the wind is the vector by which external pathogenic heat, cold and damp can enter the body more to overcome the natural barriers of defense. Think of a windy day and see how the windows built years ago might succeed in getting the dirt directly into the house. The window of entry for Chinese wind is behind in an imaginary line that goes from ear to ear exactly the hairline. The hats and scarves often leave this area and is therefore important to discover when it's cold or when you stay out long, carefully covering this area, ear warmers, heated very high hills, caps with the ears to the Mongolian fold, so to speak, these are very useful tools. Possibly thermal neck warmers new generation for those who have the most sensitive and delicate. The important recommendation for children and for all those attending gyms and swimming pools is to go out with my hair very dry and even if you have little time to take a few minutes to warm the attacccatura of their hats.

We reach the parts that are in the suburbs feet and hands are the ones that go faster in hypothermia and in extreme case can go to necrosis due to excessive peripheral vasoconstriction from cold. Gloves and warm shoes are essential for long trips out of town and should be kept in the car during the winter season for any eventuality and not at home doing nothing. I would say that heating and thermal insoles and padding can also be a beautiful and compact tool for emergency cold. The warm shoes with fur and wool socks are very harmful when taken into superheated environments because veins are capable of inducing Varicose especially in susceptible individuals.

Small but useful devices that can spare clothing these annoying problems and physical ailments as well as sick days undesirable.

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Drugs: too many or too few

24/11/11

This is a beautiful sketch of the legendary Stan Laurel, whose focus is the abuse of drugs. Today a joke like this would be unacceptable without complaints by the burst of several pharmaceutical drugs mentioned. The blame, however, are not drugs and possible side effects listed on their well Bugiardini but their overuse and frequent little controlled and dangerous drug cocktails.

There are people taking a drug for every little discomfort without the patience to understand what generates the symptoms and what is its significance. By doing so you are likely to treat any side effects with another drug, generating a vicious circle without end.

There are many patients who have in the home of authentic minifarmacie with any particular drug. So I happen to have with my job to do very often with patients of the opposite type, ie patients who refuse the medication in a broad sense, even when necessary. Usually they are naturists who have an aversion to the drug chemist and are ready to take on any natural substance usually held autoprescritta or worse disease, these patients are possibly even more dangerous because of previous disease refuse denying and underestimating . I usually do not really care by relying on one or more professionals and if they do they do when they are at the limit of their endurance and then sometimes at high risk conditions.

I believe that the Chinese herbal medicine and acupuncture are great therapeutic tools but there are situations that require use of specific drugs of new generation to control blood sugar levels to control hypertension, to control a state of agitation, or mental instability depressed mood and also to control pain and of course to take advantage of the antibiotic action when necessary. The drug should not be rejected a priori, but limited: it is a completely different concept.

The different therapies can be used as appropriate and as needed without taking the side of the extreme nature of it by those who are convinced that only drug therapy is able to solve everything and can not even come to be a doubt the possibility to act differently.

Catherine Bellwald Farmaci: troppi o troppo pochi

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The hope during illness

3/11/11

Catherine Bellwald   La speranza durante la malattia "Lady resign his son will not cry over" is the phrase that said the mother of one patient out of the coma after a motorcycle accident. The patient was then told his wake "it will take years to return to walk and not run no more!"

The patient today after less than a year, not only crying but walks and runs and trains exactly as he did before the accident. Certainly it is not the same as before, but none of us is the same as before.

To say that there is no hope is like saying the opposite, or that there are no problems, in both cases, positions are too rigid and the truth is that we doctors are not given to know how things go, we are not magicians it seers, we do not know if a situation is improving will continue to improve, or if, conversely, a situation that can not seem stationary start to improve.

We thanks to our experience and knowledge to consider the factors favorable and unfavorable for the recovery and calmly explain to the patient without ensuring an improvement but without denying the opposite or in an absolute sense as a matter of course. The medicine is not a perfect science, and much less certain, and every individual responds in a completely individual.

The medical profession is glorified par excellence of the patient does not want to give false hope and point the finger at those who often place themselves in different ways and with greater hope against a disease regardless of severity. What happens in health care that is often exceeded in shooting drastic judgments rather than the other.

And 'than to say "you do not, ever, forget about it" and say "the situation is serious, do not really know how far we could catch up" and still say "you'll end up in a wheelchair" instead of saying "if you do not care or do not take it seriously, you may also worsen severe ". Phrases like "if you must keep" and "there is nothing to do" are commonplace in medicine.

The idea that I have always done in this regard is that of thinking that the doctors are right to have more fear of disease and those with attitudes of superiority almost cold and detached exorcise their fear and the fear of liability. This justifies why the behavior of "kill hope" is so widespread in some areas such as intensive care or resuscitation.

In fact, the responsibility to do or say the right thing at the right time is sometimes heavy and not enough to give the medication or counseling or intervention specialist for treating a person as a whole. There are times we must be able to respect and listen to the problems physical, chemical, psychological and social aspects of that specific person and is not easy!

I think you can provide information even without being cynical and without severe hand scale. And 'possible to tell a patient who is suffering from a serious illness such as malignancy without bury our fear in knowing that only she is doing already.

In the same way hope to open a therapeutic especially for diseases such as chronic but less severe joint pains frequent basis arthrosis is sacrosanct. There are many patients who come to acupuncture think they can not do anything and who can not seem to be improved so much just because they were now convinced that he can not free up more of their problem or pain.

I firmly believe that hope should never, ever be removed, until the end. That is until you are face to face with death, at which point the job is completely different; it comes to helping the entire family unit to accept the inevitable separation.

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The feast of the dead.

31/10/11

Catherine Bellwald La festa dei morti. Celebrating the dead does not mean I just have to remember and offering tributes to our deceased loved ones. I think celebrating the dead might be a chance to get close to this mystery: death. In all cultures, ancient and modern death is and remains the greatest unsolved mystery and feared by all.

For some the end of everything, for others of earthly existence, a path, a cycle, however the end of something to which we all very much: our physical life, our pellaccia!

A moment to think that there is no bank account, social status, friends in high places that we recommend, it surgery or drugs to escape from death when it calls us. Gently accompany the death of the terminally ill patients has become a branch of modern medicine. Hospices in the best the entire household is taken into account and supported in the path of detachment.

The attention to physical and psychological comfort of the patient are many, from music to the opportunity to sunbathe on the terrace. And of course be near their loved ones all night, not as refugees but conveniently placed on special sofa, with a small kitchen for tea and herbal tea as needed. The ability to have ongoing medical treatment 24 and 24 hours of the feeling of being at home.

For the next of kin is a true medicine of the soul as well as their backs. The disease called terminal or without hope of recovery is difficult to accept for both the patient and the family and often makes it even more complex interpersonal relationships. In addition, the care of a person at this stage, when borne entirely by a single family or a family is not achievable by all. Not everyone has the strength, capacity and capability to support it as it is a very heavy work and sometimes devastating for relatives who care for them.

The presence of qualified medical staff and nurses becomes an effective way to arrange the best logistical problems, enabling everyone to be themselves, and facilitating the creation of an atmosphere of fellowship. In the book "One way to die", published in the late 80s, were described very well the therapeutic qualities of the emerging concept of hospices.

I can also say that every time I went into a hospice for both business and visit, I was fascinated. I think they are excellent medical facilities where the respect of others takes precedence over arrogance and listening is sovereign. The acceptance of death by all, doctors, nurses, families, and patients feel very well, and itself becomes the cure.

It 'interesting to analyze how more and more movies and television are filled with films about zombies and undead called otherwise than increasing interest is addressed to the autopsy tables in the last decade. Death and the fear of death are commonly exorcised and the phenomenon of Halloween is another example.

I believe that knowing and accepting the Hospices is certainly different but useful way to try to make peace with death This guest that is unwanted.

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Diabetes and fruit

11/7/11

Catherine Bellwald Il diabete e la frutta Diabetes and prediabetes are pathological conditions that appear to be increasingly common in modern populations.

This condition is considered the greatest increase in relation to other, the increasingly widespread use of flour, milk and sugar in the food industry seems to many to be the most reliable due to explain this trend.

It is believed that the industrial processing of these food substances the one hand has made more cheaply and more aggressive towards other sugar metabolism. In addition, foods such as bread, pasta, cereal, candy and various pies are eaten in an ever more frequent and continuous.

Difficult for a person to bring an apple, a carrot and seasonal fruit they prefer, will be more likely to stop at the bar and fall of fresh drinks and ice cream.

Although carbohydrates are the foundation of the food pyramid and glucose, the primary source of energy throughout the body, it is assumed that the way in which these substances are packaged and way of life to be substantially changed. Once the movement and physical exertion, with the exception of a few cases, were far more, the immediate consumption of glucose was surely higher than that of a different nature.

But this time we start looking biochemistry of glucose metabolism, we have already seen that any substance ingested and digested into sugar can be converted by our body to be used as a source of energy. But who and what decides where to store the excess food and the use of glucose as it is introduced via food?

Let's step back, food in the stomach comes already mixed with salivary enzymes that begin the process of digestion of complex sugars, which continues in the stomach and small intestine by pancreatic enzymes. The pancreas is an organ little known compared to the liver with whom he shares an asymmetry and the area known as hypochondria or under the ribs on the right, respectively, for the liver and the pancreas to the left.

The pancreas produces enzymes to digest carbohydrates (or complex sugars), proteins and fats in short, all three possible types of food. The bile produced by the liver with its salts helps to emulsify fats, making them more facilemnte attacked by pancreatic enzymes. This is called the exocrine function of the gland or the pancreas gland that secretes that part of his secret into a product of a specific body area. But the pancreas is a dual endocrine and exocrine gland, the endocrine part produces two hormones, insulin and glucagon, which leads directly into the blood stream.

The production of insulin and glucagon is entrusted to the islets of Langerhans that respond directly to blood glucose levels recorded. Both glucose produces insulin, glucagon produces little glucose. Insulin enables cells to use glucose for energy and store excess glucose as glycogen in the liver and subsequently in the form of fat as a reserve.

If insulin is not produced enough sugar can not be used, and remains free in the blood resulting in damages related to the fact that bonds permanently with several proteins such as hemoglobin and alters the permeability of blood vessels with consequent vascular disease notes. The body, not using enough its fuel, is in a state of energy deficit and hunger for sugar that is worsening the situation because the subject will be brought to eat the very substances that are harmful.

All clear so far. Several recent scientific studies have shown that prolonged controlled proper diet for 6 months is able to improve satisfactorily with diabetes and reverse completely the patients with metabolic syndrome and prediabetes.

Correct diet has been much discussed, the diet with intake of carbohydrates to a minimum reduction is the first to be considered, the limitation of blood sugar spikes and then the pancreatic ipersollecitazione has long been scientifically and adopted in the Zone diet, which allows maintain a controlled and balanced diet over time without completely abandoning the carbohydrate but limited in quantity and quality.

The fruits such as simple sugars and then with a high glycemic peak was once deprecated in favor of complex carbohydrates, like bread and pasta to understand, now we are inclined to re-evaluate this, and the fruit is considered again in the diet of diabetics, possibly associated with other foods.

Nella medicina cinese il sapore dolce è collegato all'organo milza elemento terra, controllata nella legge dei cinque elementi dall'elemento legno. Il legno controlla la terra, tutti sanno che piantare alberi sul margine di un argine ne rafforza la tenuta. Pochi sanno invece che il sapore acido controlla il sapore dolce, attingendo dalla stessa legge. In China, every doctor recommends taking a lime in fasting diabetics at all, we have made some scientific work on this simple method to reduce blood sugar food

La frutta è un dolce acido, ovvero è ricca di fruttosio e saccarosio e acidi di frutta vari, secondo questo semplice principio diventa il miglior modo di assumere zuccheri controllandone gli effetti nocivi.

In estate la frutta è un modo per alimentarsi in modo fresco e contemporaneamente consente di idratarsi per la ricca quantità di acqua e minerali. La frutta poi quando coltivata come Dio comanda è una delizia per il palato e per gli occhi, solo a guardarla dovrebbe venire la voglia di mangiarla.

Sempre che non siate troppo intossicati per sentirne il richiamo!

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The therapeutic power of animals

27/6/11

Catherine Bellwald Il potere terapeutico degli animali And 'now recognized by many prominent psychologists that a pet is able to heal a wound or even deep emotional suffering as much as a medicine.

An illness, a death in the family, divorce, children who leave are all possible situations that may benefit from the therapeutic power of animals.

The pet in most of these cases is given a very important emotional significance and the animal is never short of our expectations.

In him and trying to be loving and caring and he always gets a lot of affection and love untold because multiplied by the intimate and deep satisfaction of being important and desired. No matter what the cost of veterinary and grooming of his power, and even efforts to take him out. He is more important than many other people who go around.

An animal purchased for the event out of curiosity or for fun or to which it is given importance and no emotional charge instead passes its existence in complete indifference and insignificant part of his master. A dog that replaces a very important dog will never be a large dog because he is not fond enough. They are the so-called dog leg holes.

The real dogs or cats or other pets, those to whom a man is bound to double-locked, are those who arrive at a particular time of life and they do as a reservoir of our emotions.

In a sense, something that is poured into them, then you can see and find as looking in the mirror, their presence is a comfort, safety and nutrition as a very important emotional at times to overcome some difficult moments of life.

Avere un animale domestico permette di esprimere la nostra tenerezza, permette di non sentirsi soli ed è utilissimo nella fase dello sviluppo, soprattutto se ci sono state delle sofferenze famigliari; prendersi cura di un altro essere è un modo per diventare più responsabili e permette ai ragazzi di crescere e diventare più maturi e forti emotivamente.

L'animale domestico poi è davvero insostituibile nella terza età, alcune case di cura si stanno attrezzando per consentire ad alcuni animali randagi di essere addottati, per gli anziani è un modo per non sentirsi soli e essere meno rigidi e cinici. Si tratta di una medicina potentemente antidepressiva, forse anche un modo per sentirsi più collegati alla natura e quindi armonici.

Una cosa è certa; lavorare con cani, gatti e animali domestici è diventato negli ultimi anni un autentico business, la solidarietà e le attenzioni per gli animali superano in molti casi quelle per gli essere umani e per se stessi, si può sopportare una cefalea per anni senza decidersi a curarla seriamente ma se il cane starnutisce si corre dal veterinario! Ci sarebbe da ragionarci sopra. Meglio comunque così che nelle tasche delle case farmaceutiche sempre pronte a trovare pillole della felicità da assumere vita natural durante.

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Diseases from air conditioning: how to defend

2/6/11

Catherine Bellwald Patologie da aria condizionata: come difendersi The heat is here! we! High consumers of air conditioning on and certainly already have the start-up, car, home or office. Theirs is a dependency does not expect to have the first really hot, but warm, the air conditioner to turn on trac throttle!

Many of the recommendations and then to all the people who are normally sensitive to air strikes or sweat easily, the air conditioning can lead to unexpected cooling easy with frequent appearances of muscle aches, sinusitis, bronchitis, ear infections and gastroenteritis. Do not be surprised, taken Always carry a scarf and a sweater of cotton especially if you go to shops, offices and public transportation.

The problem is not just the sudden chill of a skin with dilated pores all the heat which thus facilitates the entry but also the possible contamination by bacteria, viruses, fungi, dust and pollen filter on the air conditioner .

We therefore recommend careful and rigorous cleaning and sterilization of air conditioning filters regularly before use of the 'system. Some specialists argue that their indiscriminate use can affect respiratory allergies on the increase in infections of the respiratory tract as well as lead, sometimes severe, acute pneumonia with real decidedly to be reckoned with this season.

It 'been famous historical and the infection that struck a group of veterans during their meeting. The bacterium responsible for epidemic was named Legionella (hence the name of the disease, it also called "Legionnaire's Disease"). This event, which dates back to 1976, on his knees more than 10% of the participants in the conference with an acute pneumonia and was responsible for killing 34 people.

The risk of infection from an untreated air conditioner is therefore a situation not without its dangers too serious especially for the elderly and children and for all those who are under medication or suffering from other chronic diseases.

E' quindi raccomandabile quando possibile non dimenticare di eseguire una corretta pulizia del proprio impianto di casa e del proprio veicolo oltre che richiedere la pulizia dell'impianto del luogo di lavoro. In casi sospetti o se vi sembra di sentire attraverso le narici un'infiammazione particolare con irritazione delle mucose, potete ricorrere al comodo e nuovo utilizzo di filtri nasali acquistabili in qualunque farmacia.

Questi piccoli filtri di tre taglie diverse a seconda dell'anatomia del nostro naso si infilano nelle narici e non sono praticamente visibili dall'esterno. Possono fermare polveri, pollini e batteri. Il loro impiego per momenti particolari è una valida ideea per i viaggi in aereo o in autobus e in tutte quelle circostanze a elevato rischio.

In particolare se siete allergici a specifiche polveri o pollini e se dovete per turismo stare molto all'aria aperta o se dovete visitare una città a piedi ad elevato tasso di inquinamento come quelle indiane o cinesi o giapponesi non esitate a provarli.

Comprateli e metteteli in borsetta, un gesto semplice e banale che potrebbe salvarvi le vacanze e conservare la salute del vostro albero respiratorio.

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The therapeutic power of flowers

30/5/11

Catherine Bellwald Il potere terapeutico dei fiori the therapeutic power of flowers is not only in their intrinsic beauty and harmony that makes them suitable as a gift and decoration at all times and on each occasion. The flowers have healing powers inherent or related to their chemical Features.

The Chinese herbal medicine uses all the different parts of plants, buds, seeds, roots, branches, leaves, bulbs, pollen, bark, fruits, and of course plenty of flowers for their important therapeutic properties.

The end products all with Hua meaning flower. Among the most popular are: Flos Magnoliae Houpo Hua, Hong Hua Flos safflower, Jin Yin Hua Flos of Lonicerae, Ju Hua Flos Crhysanthemi, Xuan Fu Hua Flos Inulae, Flos Prunellae Ku Xia Hua Zhang Hong Hua Flos Crocus, Pueraria Ge Hua Flos , Bai Mao hua imperatae flos, flos Sophorae Huai Hua.

Each of these remedies has a specific action but I will not bore you with a list of actions, I will speak only of the chrysanthemum flower in the summer also commonly used as a preventive measure to limit heat-stroke. In China, chrysanthemum bags are commonly found in supermarkets to be used like a herbal tea. At the highest doses its action is to disperse the warm wind used especially as a remedy to cure conjunctivitis, eczema and allergic sinusitis by external heat.

What is important to know the Chinese medicine is that it acts mainly on the field or on the disorder or physical condition, which is why they serve, for disorders of some importance, large quantities of the remedy because this will act effectively and that is why the its effects, when the remedy is prescribed properly, are extremely fast after the first dose.

To return simply to the most popular and common flowers, remember that there are many, and not just the cream of pumpkin, and used to be edible in the kitchen. It is believed that it was a common practice in the Middle Ages and in some Eastern traditions to feed on flowers. Now use the flowers in the kitchen is back in fashion in part for their aesthetic value in part for their taste. Daisies, roses, pansies, violets, primroses, tulips, carnations, anemones, Chamomile, Acacia, calendula, lavender, wisteria, jasmine, elder flowers, flowers of sage, rosemary flowers, basil flowers, and many others are all flowers edible.

Si possono fare fritti, in insalata, o utilizzarli per preparare liquori, marmellate, canditi, come per aromatizzare pane e dolci e infine metterli nei cubetti di ghiaccio per decorare un cocktail. Sono deliziosi e sicuramente di grande effetto scenico, vale la pena di provarli in qualche occasione speciale come un compleanno o un anniversario.

E' ovviamente importante raccoglierli su terreni non concimati con additivi chimici e lontano da fonti di inquinamento e non dal fioraio! Inoltre nella tradizione dietetica macrobiotica cibarsi di fiori in questa stagione dell'anno ha un significato importante in quanto i fiori sono l'espressione di questo momento e di clima caldo come la frutta e la verdura di stagione.

Per finire è possibile nutrirsi di fiori anche inalandoli; avete provato a passeggiare o correre dopo il tramonto, il profumo del glicine, dei tiglio, del caprifoglio e di numerose altre piante emana in modo vigoroso. E' come se il sole avesse estratto naturalmente la loro essenza.

Non smetterò mai di ripeterlo: guardiamoci intorno e gustiamo quello che abbiamo anche vicino a casa nostra. Non rintaniamoci solo sul divano o in un locale a bere, pronti solo a lamentarci di quanto faccia caldo e di quanto siano ancora lontane le ferie.

Quando abbiamo finito di lavorare usciamo all'aria e gustiamoci i suoi profumi: è già una cura, i fiori sono una grande ricchezza ea mio parere possiedono una natura un pò magica.

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Menopause and Insomnia

14/4/11

Catherine Bellwald Menopausa e insonnia The use of hypnotics or drugs to facilitate sleep and induce sleep is a practice widely used in Western female population over 50.

Insomnia in women, particularly after menopause, is an extremely common problem and unfortunately perhaps a little too superficially treated with the simple use of benzodiazepines.

With these drugs insomnia and sleep disturbances classical control it brilliantly in most cases, but once you start treatment the patients can hardly suspend their continuing use.

Over the years it seems natural to begin a slow and gradual assumption continued dependence on a growing list of drugs considered essential in a certain way.

What I do not think it is that all these substances are added in their metabolic aspects especially when taken daily and continued over the years.

Le benzodiazepine come molti sanno sono un categoria di farmaci nota per dare una dipendenza sia fisica che psichica. Cosa significa? Significa che dopo un periodo più o meno lungo di assunzione il corpo non può più farne a meno, ovvero non è più possibile dormire o riposare tranquillamente senza assumerne. Ecco perché i medici di solito non le tolgono più, così avviene che più dell'80% delle donne ultrasettantacinquenni le assumono e le contengono nel loro elenco di farmaci.

Un vero guaio per chi ne fa uso, un vero affare per le industrie che le producono. Il ragionamento è il seguente: piuttosto che non dormire e stare male per la mancanza di sonno è meglio prendere un farmaco. Quello che non si considera è che il ragionamento fatto in questo modo è piuttosto incompleto e semplicistico.

Il fatto che la popolazione femminile over 50 sia la maggior consumatrice di questi farmaci, non può non farci pensare alla possibile correlazione tra menopausa e insonnia. E' noto a tutti che le famose vampate nella maggior parte dei casi peggiorano la notte causando risvegli frequenti e difficoltà a riaddormentarsi. Inoltre fra i diversi disturbi della menopausa vi sono frequenti alterazioni del tono dell'umore, ansia e spesso anche solo disturbi di insonnia o della qualità del sonno.

Molte donne pensano che le vampate si debbano tenere perchè fanno parte della menopausa e quindi ci si debba convivere. Altre, spinte dal loro ginecologo, assumono farmaci estroprogestinici di sostegno ultimamente rilanciati sul mercato come salvagiovinezza e salute, e infine altre pensano che l'ansia e l'insonnia siano problemi a se stanti da trattare separatamente e distintamente.

E' raro che il problema venga considerato nel suo insieme. Durante la menopausa non tutte le persone hanno gli stessi problemi alcune avranno più vampate, altre più insonnia e ansia, altre ancora più dolori, vertigini o cefalea o malessere generico. Il deficit di yin nella medicina cinese, produce quello che si chiama calore vuoto, responsabile delle vampate ma anche di numerosi altri disturbi come l'ansia, l'insonnia, un aumento della pressione arteriosa diastolica (la minima per capirci) e della frequenza cardiaca, vertigini e cefalea per fare un esempio o disturbi gastrici per farne un altro.

In realtà curando le vampate o altri disturbi insorti per l'appunto non proprio casualmente durante la menopausa attraverso la fitoterapia cinese, si lavora non sul sintomo e basta ma sul calore vuoto, ovvero si nutre la componente yin, di liquidi e sangue.

La diagnosi si farà con la valutazione dei sintomi, con l'ascolto dei polsi oltre che la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca che daranno informazioni preziose. Una volta individuato il quadro di calore vuoto il trattamento fitoterapico della medicina cinese lavorerà indirettamente sui diversi disturbi fisici e quindi anche sull' insonnia, oltre che sugli altri disturbi correlati senza dover ricorrere all'uso di estroprogestinici ne di benzodiazepine.

La fitoterapia cinese, una volta ristabilito l'equilibrio alla base dei sintomi, andrà gradualmente sospesa senza diventare essa stessa un'altra forma di terapia a vita. Un miglioramento della qualità di vita senza appesantire a tempo indeterminato il nostro fegato.

In caso di assuefazione alle benzodiazepine ormai ben consolidato, è possibile sfruttare l'effetto dell'agopuntura usato non solo per smettere di assumere sostanze quali la nicotina ma efficace nel disintossicare il corpo da qualunque tipo di droga ivi compresi i farmaci. Il trattamento di agopuntura andrà eseguito con regolarità e tempo variabile a seconda del caso e del tempo di assunzione del farmaco, riducendo molto lentamente il dosaggio delle benzodiazepine fino alla loro completa eliminazione.

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La Quaresima, una terza forza per mettersi a dieta

10/3/11

Catherine Bellwald La Quaresima, una terza forza per mettersi a dieta During this time listening to a defeatist attitude and approach towards some of the diet. People are tired, too little energy to devote to the limitation of diet on mental focus and get in shape.

Those who do usually is fed, those who do not ever expect a little bit more thinking "so much else is time for dress rehearsal" ... wrong! there is no time and above this is the best time to start.

So we use the third force, Lent can be a strong motivation and a serious Catholic, but also a viable ideological motivation, philosophical and spiritual for many other currents of thought. It does not matter how one decides to ask this question, the important thing is that the motivation to give more power and a higher gear to go in this direction.

Può essere un modo per iniziare a mantenere nel tempo l'attenzione sul regime alimentare corretto ei risultati arriveranno siano essi fisici e non. Non è un caso se in molte discipline esoteriche e religiose l'ordine e la dieta sono considerate importantissime, costituiscono una regola, un metodo per applicare e focalizzare l'attenzione e acquistare così maggior energia e determinazione da dedicare alla ricerca interiore.

Ma se la motivazione è unicamente legata al desiderio di perdere peso non perdetevi d'animo, sapete come si fa per avere una terza forza? Si prende la bilancia e ci si pesa! Si signori molti in questo momento fanno finta di niente e vanno avanti a testa bassa, ignorando quanti chili hanno messo su involontariamente con l'inverno. Usciamo da questo letargo..il grasso non ci serve più!

E se ancora non basta, aprite l'armadio e provate a indossare i vestiti che normalmente usate in primavera ed estate, come vi stanno e se ci entrate ancora. Guardatevi allo specchio con occhio critico come se guardaste qualcuno che si rivolge a voi per dimagrire. Non ho detto di essere spietati, ma determinati; è diverso, ognuno avrà un obiettivo diverso raggiungibile a breve e lungo termine.

Una volta ben consolidata e interiorizzata la vostra motivazione personale, la prima cosa da fare è buttare, regalare o mettere via, tutto quello che avete in casa di sfizioso e che sistematicamente vi tenta, dolci, liquori, biscotti, cioccolato e non comprarli più per un bel pò! Se avete figli e marito che vi chiedono questi prodotti, chiedete loro di fare un sforzo per voi e, statene certi, farete loro un grande favore eliminando per un periodo dalla loro dieta alcuni cibi anche se loro non vogliono dimagrire.

Per partire è fondamentale anche la complicità dei parenti che spesso ci rendono la decisione più complicata, soprattutto quando ci dicono che non dobbiamo essere fanatici, che qualche chilo in più non ci sta mica male e giù ci cucinano e comprano di tutto e di più!

Partiamo dall'eliminazione radicale di dolci, alcolici, pane e pasta. Ricordate di fare una buona colazione, un discreto pranzetto, non dimenticate gli snack a metà mattino, una mela per esempio, nel pomeriggio un'arancia e alla sera siate il più rigorosi possibile; se potete, solo verdure.

Al mattino cereali in fiocchi o soffiati naturali, fiocchi di avena, fiocchi di grano saraceno, germe di grano, riso soffiato, con latte di soia, riso o capra e un frutto. Una mela a metà mattinata.

A pranzo se desiderate solo pulirvi consiglio una ciotola di riso con verdure crude ( finocchi, carote, ravanelli, carciofi, valeriana), mentre se il desiderio è di perdere peso al riso aggiungete carne o pesce. Alla sera solo verdure cotte o un passato di verdure. Per il caffé è la stessa cosa, la sua eliminazione è indicata e raccomandata solo se volete davvero pulire il corpo.

State tranquilli non morirete di fame e non farete morire nessuno di fame, non è una dieta pericolosa, le quantità di cibo stanno alla vostra discrezione. L'ideale è fare i 40 giorni canonici ma potete farvi lo sconto e partire con più calma e moderazione.

Non dimenticate di non mortificarvi con sempre gli stessi sapori, variate e inventate qualcosa di nuovo e di gustoso per rendere i vostri piatti meno tristi. Siate orgogliosi e sereni della vostra scelta e decisione. Scoprirete che la mente, una volta liberata dal desiderio del cibo e dalle tossine degli agenti inquinanti nonchè dei cibi malsani o troppo dolci e adulterati, si rilassa, scoprirete di avere più energia e magari anche nuovi orizzonti.



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Recipes for healthy eating: salad of raw vegetables and cereals

28/2/11

Catherine Bellwald Ricette per mangiar sano: insalata di cereali e verdure crude This season is difficult to choose the vegetables to avoid falling into monotony of cooking the same things, "oof what a bore" Mondaini would say!

So far I have always recommended to facilitate the cooked vegetables, not too cool the body during the winter season, then zucchini, squash, asparagus, spinach, broccoli and broccoli sprinkled with maybe some spices for flavor and heat stimulate further.

These tastes, however, in the long run we have a little stew.

In this season we can now begin to introduce and increase your intake of raw vegetables to cleanse the body from winter feasting.

Carrots, radishes, fennel, turnips, cabbage, Belgian endive or soncino, tomatoes, bean sprouts, peppers, artichokes, chicory. They are all ideal ingredients to make a good salad cereals.

The amount of vegetables may be more or less abundant compared to cereals, on average, for advice about the half of the pot assembly. The cereals that are best suited are rice and barley, but you can also use millet, quinoa or couscous, though the grains are smaller and give less satisfaction. Rice have already spoken of its high digestibility and its lack of gluten. Spelt is another great cereal that lends itself very well to this type of "first course salad" but being more fibrous can be annoying to the intestines more sensitive.

It is believed that it is spelled as one of the oldest cereal crops, the fact that it separates from the outer to fatigue him excluded from the refinement and intensive cultivation. Today is greatly re-evaluated, such as wheat gluten but spelled is considered rich in protein, especially dell'aminoacido essential methionine. Also from the point of view spelled diet is considered one of the most low-calorie cereal with a protective effect on and hypoallergenic ' intestines.

You can use different vegetables individually, for example grated carrots and add them to cereal grain, or you can make a mixture of vegetables that I recommend to cut finely and sprinkle with good olive oil, lemon, salt and pepper, if possible, fresh scent , according to taste.

The mix finely chopped fresh vegetables with cereals allows us several advantages i. The first is to eat raw vegetables without too cool, they are in fact stored in the refrigerator and are usually cold. Mix the barley or rice just made the temperature of the ingredients stempererà getting a dish served hot. If you prefer you can blow up everything in a pan or wok type pot for a few minutes, is another solution, a little 'more Chinese, but valid.

The second advantage is to limit your intake of animal protein that blend well with the salad, meat and cheese and see the much-loved bread to fill our stomachs. We can in this manner in sated by maintaining a diet very simple and clean and avoid being hungry after less than two hours from the main meal, which is to reduce the temptation to jump on the first junk food at your mouth.

My advice is to use the vegetables individually in order to vary the dishes every day and eat a different dish to your liking. I always recommend organic vegetables and some attention to the aesthetics of the dish to prevent such a dough, but so elegant decorating. The cereal can be placed in a cutter and decorated with vegetables, and seasoned, or mixed first and then put in a pot or in the cutter.

Start with the soncino and spelled it is very simple in preparation and the taste is delicious, you can add some walnuts and some balsamic vinegar, if you like.

To take another example, try also with the bean sprouts in a pan for a few minutes to soften, add the cooked rice and season.

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Osteoporosi e fratture spontanee

17/2/11

Catherine Bellwald Osteoporosi e fratture spontanee Molti autori considerano l'osteoporosi come un evento fisiologioco di demineralizzazione ossea collegato con l'età, trasfomato in una franca patologia per motivi di business.

Anche alcuni esami specifici come la MOC (minelalometria ossea computerizzata) sono stati considerati spesso tarati in modo esagerato.

Se da un lato questo può anche essere stato parzialmente vero, è da considerare che le osteoporosi lievi, medie e gravi esistono, e colpiscono una fetta sempre più estesa della popolazione adulta e anziana dei paesi industrializzati.

Quali siano le reali cause di questo incremento epidemiologico, se l'innalzamento della mortalità, la possibilità di eseguire i test di screening specifici, fattori quali razza e costituzione, alimentazione, condizioni climatiche e abitudini di vita, non ci è ancora dato di saperlo con certezza.

Una cosa però è certa; i pazienti trattati con terapia cortisonica e antiacida a lungo termine ne sono particolarmente colpiti.

L'osteoporosi non è dolorosa ne sintomatica ovvero da segno di sè solo quando è veramente severa. Si considera che la possibile causa del dolore in fase avanzata sia nelle micro fratture. Un'altra problematica è data dalla facilità di insorgenza di fratture che possono essere anche spontanee oltre che per traumi di lieve entità o semplici cadute a terra e costituiscono una spesa sanitaria molto elevata.

Le fratture spontanee più frequenti sono i crolli vertebrali e le fratture costali. In questi casi si assiste ad un dolore molto acuto che insorge repentinamente dopo un movimento di rotazione, uno sternuto oppure senza un apparente movimento. Il dolore di solito impedisce il riposo notturno e risponde poco ai farmaci antidolorifici. La diagnosi è possibile anche alla sola palpazione e si accerta con una semplice radiografia.

Molto più complessa è la diagnosi di frattura di femore spontanea. In questi casi, infatti, il femore si rompe ed il paziente cade a terra, ma diventa difficile capire se è la caduta a rompere il femore o vice versa, mi spiego? Ecco che non se ne parla molto perchè non si può verificare con certezza. Posso però affermare per esperienza che i casi di questo tipo non sono poco frequenti. Soggetti anziani lucidi capaci di segnalare l'evento con precisione ne ho incontrati parecchi durante i miei otto anni in Riabilitazione. Ecco che a questa ipotesi non si da credito in quanto non è verificabile, ma è lecito porsi il dubbio.

Ma come mai l'osso a un determinato momento in modo del tutto imprevisto cede? Non lo sapremo mai, è come un quadro appeso a un muro o un vecchio ponte in equilibrio precario, e come dice il saxofonista del film un pianista sull'oceano “ad un dato momento.. senza preavviso.. senza una ragione precisa…vlamm…cede!”

Certo è l'osteoporosi severa la causa ovvero la precarietà dell'impalcatura ossea di sostegno, è difficile che un bambino o un adulto sano cadendo si fratturi un femore. A meno che non caschi da una scala, o in modo davvero violento, di solito chi cade, si alza, magari ammaccato ma con le proprie gambe.

Si fa un gran parlare di fabbisogno giornaliero e assunzione di calcio, collegato all'osteoporosi. Anche se si conoscono le relazioni tra livello di calcemia e la produzione di alcuni ormoni, il livello di mineralizzazione ossea dipende da fattori molto più complessi che non la semplice assunzione di calcio.

Non vi è infatti nessun dato scientifico che confermi che una maggior assunzione di calcio e tanto meno l'utilizzo di prodotti caseari, riducano l'insorgenza di osteoporosi .

Nell'età adulta il metabolismo del calcio è considerato pari a zero, ovvero per 800-1000 mg di assunzione giornaliera di calcio con la dieta, mediamente 200 mg vengono assorbiti dall'intestino e 200mg secreti con le urine.

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Acupuncture: It works differently from drugs

11/11/10

Catherine Bellwald Agopuntura: funziona in modo diverso dai farmaci La prima cosa che distingue un farmaco da un trattamento di agopuntura è che usarlo per prevenire una patologia non è così semplice, anche se le case farmaceutiche ci stanno provando a trovare farmaci preventivi e oggi si stanno buttando sulla fitoterapia di basso livello e su integratori generici con lo scopo di riuscire a vendere al maggior numero possibile di pazienti un prodotto da assumere vita natural durante!

Un farmaco per prevenire una malattia deve dimostrare che il suo NNT è davvero basso e il suo NNH molto alto ovvero ci vuole un basso numero di pazienti trattati per prevenire una patologia e un numero davvero alto di pazienti trattati per ottenere un evento avverso. Qualunque sostanza, naturale o sintetica che sia, se ha degli effetti chimici di rilievo tali da curare una malattia di solito possiede anche una certa tossicità intrinseca, ovvero non si può usare in modo indiscriminato.

Ecco che usare anche la fitoterapia come medicina preventiva non è azione scevra da pericoli .

L'agopuntura invece è la medicina preventiva per eccellenza ; può, oltre che risolvere disturbi fisici e psichici, prevenire numerose patologie senza causare essa stessa una possibile patologia. L'agopuntura lavora su un concetto di equilibrio e di consolidamento di un equilibrio: quando l'equilibrio non c'è, tende a modificare l'assetto alla ricerca dell'equilibrio, quando l'equilibrio è presente lo mantiene e lo consolida.

Nei rari casi in cui l'agopuntura scatena un malessere questo si trovava latente e nascosto pronto a trasformarsi in qualcosa d'altro o spuntar fuori quando meno lo si aspettava. Questo significa che non si tratta di un effetto collaterale dell'agopuntura ma di un malessere in transizione talora neccessario per identificare un problema e quindi per trattarlo.

Mi sono capitate in 10 anni di lavoro due pazienti che dopo aver eseguito i primi tre trattamenti di agopuntura riferivano un netto miglioramento dei dolori muscolari ma lamentavano la comparsa di un quadro ansioso di grado moderato o severo prima non segnalato.

In questo caso non è giusto dire che l'agopuntura ha scatenato una sindrome ansiosa come effetto collaterale ma piuttosto che l'ha portata alla luce ovvero l'ansia si nascondeva sotto i dolori muscolari, i dolori muscolari erano lo specchietto per le allodole del disturbo ansioso.

Il trattamento di agopuntura può spostare un dolore da un punto all'altro mostrandoci il vero luogo di origine del dolore, e la sua vera natura, talora in modo anche sorprendente.

Un caso recente di dolore infrascapolare presente da 6 mesi e non sensibile ai farmaci antinfiammatori, dopo solo due sedute di agopuntura si è trasformato in una vera e propria nevralgia presumibilmente erpetica interna evidenziando il decorso ei sintomi tipici di questa patologia. Il dolore non era muscolare e per questo non rispondeva ai comuni farmaci ne ai trattamenti massofisioterapici precedentemente eseguiti senza successo.

In questi casi non è certamente facile spiegare ai pazienti cosa sta succedendo ma se si riesce a far capire loro che il portare a galla un problema nascosto è il primo passo verso la sua soluzione, il lavoro è già mezzo riuscito. Per metttere in ordine una stanza in profondità, prima bisogna pulire i cassetti e gli armadi ei ripostigli creando disordine e sporco e poi continuando si arriverà alla pulizia completa e totale e non solo superficiale.

Nello stesso identico modo solo continuando il trattamento in modo intensivo, il cambiamento e la risoluzione dei disturbi fisici e psichici verrà conseguito in modo completo e soddisfacente.

Possiamo dire che l'agopuntura, a differenza del farmaco, nei rari casi in cui produce quello che definiamo un transitorio peggioramento, non va sospesa ma continuata aumentando se possibile l'intensità del trattamento ovvero il numero di sedute settimanali, discorso impensabile e totalmente assurdo per un farmaco ovviamente che invece deve essere immediatamente sospeso.

Un'altra sostanziale differenza tra farmaco e agopuntura è che, una volta che il paziente è guarito dalla patologia, il farmaco viene sospeso; l'antibiotico, l'antimicotico, il cortisonico o l'antistaminico non si usano più o quanto meno se ne riduce il dosaggio fino alla sua sospensione.

In agopuntura quando il paziente è guarito è utile non interrompere in modo completo . La totale regressione del sintomo non sempre coincide con la totale scomparsa delle cause che lo hanno generato. L'agopuntura a differenza del farmaco, lavora non solo sul sintomo chiamato manifestazione ma anche sul disequilibrio presente alla sua origine chiamata radice del disturbo.

Potrete capire che non sempre l'uno coincide con l'altro ci possono volere anche anni prima che un disturbo interno si manifesti in superficie, ecco che il lavoro per essere davvero completo non dovrebbe essere sospeso anche con la completa remissione dei sintomi, soprattutto se presenti da numerosi anni.

Per riportare una bilancia in equilibrio è necessario andare avanti finchè i due piatti non si trovano esattamente in equilibrio; sospendere prima anche poco prima consentirà al disequilibrio di manifestarsi nuovamente magari a distanza di tempo.

L'agopuntura non produce dipendenza anzi viene proprio usata per liberarsi da qualunque tipo di dipendenza sia fisica che psichica, dallo shopping compulsivo all'alimentazione eccessiva, dal fumo di sigaretta all'assuefazone a qualunque sostanza chimica. Non va quindi temuta perché punge e fa male; sono ben altre le terapie potenzialmente dannose e ricche di effetti collaterali che spesso non siamo in grado di capire o sentire.

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Come abbassare i valori di colesterolo in modo naturale

21/10/10

Catherine Bellwald Come abbassare i valori di colesterolo in modo naturale Apriamo un capitolo di grande interesse medico scientifico oltre che divulgativo: per dislipidemie si intende un aumento della concentrazione plasmatica di grassi nel sangue, per lo più colesterolo e trigliceridi o entrambi.

Oggigiorno, con il miglioramento della biochimica, l'attenzione si è focalizzata non solo sull'aumento del colesterolo e dei trigliceridi presi singolarmente come si faceva una volta ma sul r apporto presente tra i diversi tipi di colesterolo ei trigliceridi.

Patients know that the latest must have a good relationship between total cholesterol and HDL cholesterol between 4 and 5 to be in good health. According to biochemist Barry Sears, the relationship between triglycerides and HDL cholesterol is essential and must be less than 4.

But let's go back a little back What are triglycerides and cholesterol in the human body?

Innanzi tutto sono grassi e su questo non si discute, quindi sono insolubili in acqua, questa caratteristica fa si che i grassi presenti nel corpo non possano essere assorbiti senza un processo di esterificazione mediato dai sali biliari, prodotti dal fegato e immagazinati nella colecisti e non possono viaggiare liberamente nel sangue senza essere legati alle lipoproteine a bassa o alta densità ( vedi LDL, VLDL, HDL)

La seconda cosa importante è sapere che possiamo produrre lipidi in modo endogeno partendo sia da glucidi che da proteine, la fonte maggiore di produzione proviene certamente dai glucidi.

Si ritiene che ben l'80 % del colesterolo dipenda dalla produzione interna e non dalla quantità di colesterolo introdotto con l'alimentazione. Sono gli zuccheri in eccesso che aumentano la loro produzione e in particolare come dice alle sue conferenze il Dott Berry Sears sono i glucidi a basso costo ei grassi idrogenati o trans ad aumentare, attraverso l'alimentazione, la capacità di produrre il colesterolo endogeno dannoso ovvero LDL.

Un altro aspetto su cui è opportuno fare una riflessione è il considerare il colesterolo come un elemento di vitale importanza e non solo un pericolo; esso infatti entra nella costituzione di sostanze complesse come gli ormoni steroidei, fra cui testosterone, cortisolo, estrogeno, progesterone e molte altre molecole altamente specializzate come la Vitamina D per fare un esempio.

Il livello di colesterolo nel paziente anziano è inoltre considerato come un importante indice di salute . Nel paziente ultraottantenne infatti avere un colesterolo basso è strettamente collegato con una aumento della morbilità (possibilità di ammalarsi) e della mortalità (possibilità di morire) ed è considerato come un segno di fragilità.

Un altro fattore sul quale è utile riflettere è che il valore di allarme del colesterolo sembra abbassarsi sempre di più con il passare degli anni così come i valori di ipertensione arteriosa. Una volta il valore critico era 260 mg oggi è 200mg e per soggetti a rischio sembra scendere ulteriormente.

E' di grande interesse la diatriba sui reali rischi ed efficacia della classe di farmaci più usati per ridurre il colesterolo: le statine. Le statine inducono una riduzione della produzione endogena di colesterolo attraverso un'azione diretta sull' enzima che lo genera, un'azione parallela sarebbe però anche presente sul tessuto muscolare per analogia di molecola.

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La diagnosi in medicina: le trappole

18/10/10

Catherine Bellwald La diagnosi in medicina: le trappole E stato per primo lo svizzero Jung a descrivere la fondamentale differenza tra individui, dividendoli in soggetti introversi ed estroversi .

All'alba di una nuova era di possibilità di comunicazioni dove il medico può essere interpellato via internet, questa distinzione tra persone introverse ed estroverse mi consente una riflessione che vale la pena di fare.

Oggi l'esistenza di queste due categorie di persone non lascia nessuno stupito, è diventata una acquisizione ormai consolidata nella mente dei più.

La distinzione tra soggetti introversi ed estroversi sembra una banalità, appare una cosa nota e risaputa sulla quale neanche valga più la pena soffermarsi come su tante cose d'altronde.

Ma questa differenza è fondamentale nel momento in cui si desideri comprendere un individuo. Come medico la considero preziosa e la ritengo acquisibile solamente attraverso una conoscenza diretta e più o meno approfondita del paziente.

Il paziente estroverso tende a raccontare tutto e dare troppa importanza a piccoli indizi talora utili ma potenzialmente suscettibili di portare fuori strada un medico (soprattutto se inesperto e ansioso) in quanto frutto di considerazioni già compiute e talora vere e proprie esteriorizzazioni di preoccupazioni e ansie personali .

Il più delle volte i disturbi di questi pazienti si risolvono velocemente con indicazioni e trattamenti, in quanto il disturbo è lieve e con una importante componente ansiogena.

Se diversamente il disturbo è serio o più grave il paziente con la sua descrizione tende egli stesso a portare il medico verso un necessità di eseguire ulteriori accertamenti e verifiche. Molta attenzione dovrà essere data all' evitare di sottovalutare un disturbo descritto come acuto in un paziente noto come molto ansioso . Questo purtroppo succede proprio perché il paziente si lamenta sempre molto per disturbi lievi e diventa difficile distinguere la comparsa di disturbi più seri. Vale comunque la pena di consigliare accertamenti ricorrenti in quei pazienti i cui disturbi non passano mai, anche perché può accadere che un sintomo possa diventare nel tempo una malattia conclamata anche seria.

Molto più pericolosi però sono i pazienti introvers i magari poco conosciuti. Un mio collega ormai in pensione e geriatria di fama, definiva un certo tipo di donna capace di sopportare di tutto e di più, come ” soggetti ad alto rischio”.

Quando questo tipo di paziente giunge dal medico di solito non lo fa per caso ma perché ha un insigth della sua gravità, purtroppo tende a dire poco e omettere dettagli importanti . Quando un paziente di questo tipo dice ” ho la sensazione di non strare mica tanto bene” ” oppure credo di essermi fatto male” di solito è meglio incalzare con domande e procedere ad una visita urgente per scongiurare il peggio .

Dare consigli medici al telefono o via internet senza conoscere il paziente e senza toccarlo è a parer mio un grosso rischio nel quale è meglio non entrare con troppa fiducia.

La possibilità di sapere quale sia l'antibiotico più specifico in caso di bronchite da aria condizionata oppure quale sia l'antibiotico non foto sensibile per il quale sia possibile esporsi tranquillamente al sole o ancora quale siano i prodotti da prendere dopo un trattamento con antibiotico è certamente utile.

Ma l a diagnosi per telefono o per via telematica è in assoluto la cosa più rischiosa che ci sia , l'anno scorso in Inghilterra hanno istituito un servizio telefonico medico per far fronte all'influenza suina, mi ricordo che poco clamore fu dato alla notizia che una bambina era morte di meningite perché le fu consigliato telefonicamente il riposo a casa e la cura con antinfiammatori.

Purtroppo le meningiti sono assai rischiose e non sempre si fa in tempo a salvare il paziente, ma mi resta il dubbio che se un medico l'avesse visitata e mosso la testa e il collo e non solo misurato la febbre forse avrebbe potuto salvarla. In caso di febbre molto alta vale sempre la pena escludere una peritonite e una meningite.

Il toccare il paziente visitandolo è un modo per avere importanti informazioni cliniche ma alcune volte è l'intuizione ovvero una comunicazione senza parole ma che passa attraverso il corpo e che associata alle informazioni è utilissima nel fare da guida alla diagnosi.

Mi ricordo ancora di una notte in guardia medica quando un giovane paziente di circa 30 anni, sino a quel momento del tutto asintomatico, nel cuore della notte si sveglia urlando che stava morendo e di chiamare urgentemente il medico.

Al momento del mio arrivo in casa diceva solo che stava morendo alla mia domanda sente dolore mi rispondeva solo mi porti in ospedale muoio.

Così come si fa con i pazienti troppo piccoli per parlare e con pazienti non lucidi ho iniziato a visitarlo con molta calma; appena messa la mano sulla pancia, anche se il paziente collaborava poco, ho subito pensato, alla possibilità di una colica renale, formulata la diagnosi verbalmente il paziente si è subito calmato, e ha iniziato a collaborare dando informazioni utili sul suo dolore confermando che di colica renale probabilmente si trattava.

A pochi minuti dall'iniezione di miorilassante e antidolorifico il quadro era totalmente scomparso e dopo 24 ore il paziente aveva eliminato il calcolo con le urine. L'informazione attraverso la parola era del tutto fuorviante solo il contatto fisico ha consentito il rapporto e la vera comunicazione.

Ad anni di distanza, conoscendo oggi la medicina cinese, potrei dire che il rene e tutte le patologie che coinvolgono questo organo sono spesso associate ad angosce e forti paure collegate alla morte, talora estreme da non sottovalutare nell'atto diagnostico.

Non è facile capire cosa nasconda un corpo attraverso i suoi sintomi, sensazioni ed emozioni e quanto le emozioni possano modificare la percezione delle sensazioni e dei sintomi fisici alcune volte si può essere tratti in inganno.

Anche le nostre emozioni possono condizionarci ecco che conoscere troppo da vicino un paziente o conoscerlo troppo poco possono portare a conclusioni errate dalle quali è utile restare in guardia e ben accorti. La capacità di valutare anche la nostra tipologia e approccio emotivo è in realtà sostanziale. Ogni buon medico dovrebbe confrontarsi con altri medici e colleghi, ascoltarsi, conoscersi intimamente e anche curarsi come si usava fare in spicoanalisi.

Usiamo la tecnologia con intelligenza, facciamo tutti i controlli ed esami necessari quando sospettiamo di un problema serio anche se ormai la medicina di oggi sembra essersi specializzata solo nella diagnostica più che nella cura ma soprattutto non sottovalutiamo l'importanza del contatto fisico e dell'intuizione della comunicazione empatica .

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La salute del cavo orale: un problema non solo del dentista

31/3/10

Catherine Bellwald La salute del cavo orale: un problema non solo del dentista Le paradontopatie sono diffusissime nella popolazione adulta over 30, mentre le carie colpiscono prevalentemente la popolazione dai 3 ai 20 anni. Si parla di una condizione di infiammazione cronica a carico del paradonto, ovvero del sistema che sostiene il dente formato da gengive, legamento alveolodentale fino ad arrivare all”osso o alveolo dentale. Per la carie si parla di demineralizzazione delle diverse strutture del dente. Quello che stupisce è che si considera sempre come determinante la presenza delle infezioni batteriche.

Ma cosa rende più suscetibile il dente e il paradonto alle infezioni batteriche?

Le cause prese in esame sono prevalentemente a carico dell' igiene orale che, se scarsa favorisce in bocca un aumento della carica batterica potenzialmente attiva e patogena; la cura è prevalentemente antibatterica con prodotti disinfettanti oltre che unapulizia profonda dei denti e delle tasche gengivali dove si annida il cibo.

L'alimentazione viene considerata come responsabile in modo diretto, ovvero tramite la modificazione del ph della saliva e come presenza di residui alimentari in grado di favorire una flora batterica fermentativa e quindi si ritorna al concetto di igiene e pulizia orale consigliata dopo ogni pasto.

Niente da obiettare: l'igiene funziona; minori sono i residui di cibo in bocca e di placca dentale minore sarà la carica batterica potenzialmente patogena.

Ma è un pò riduttivo e superficiale come approccio al problema.

Mi sembra sempre che si guardi solo alla superficie, all'effetto e non alla vera causa. L'alterazione della flora batterica è un effetto si, certamente visibile e documentabile, ma la vera causa è più profonda e interna e su quella si sorvola.

Viene considerato il tabagismo e l'utilizzo di alcolici come favorente. Si osserva per esempio che i tossicodipendenti soffrono di patologie dentali in modo eclatante e di nuovo si fa leva sull'igiene orale meno attenta. Si è inoltre messa in relazione la paradontopatia con la patologia oncologica proprio osservando che i pazienti affetti da patologie oncologiche soffrono maggiormente di paradontopatie.

Ma quello a cui non si pensa mai, oa cui si pensa troppo poco, è la possibile partecipazione del sistema gastroenterico, ovvero il contributo dovuto alla nostra alimentazione non solo in termini di contatto diretto con il cibo ma in termini di alterazioni della salute del l'apparato digestivo e di tutto il corpo nel suo insieme

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Impotenza, disfunzione erettile e agopuntura.

18/1/10

Catherine Bellwald Impotenza, disfunzione erettile e agopuntura. Da oltre un ventennio dalle nostre parti in occidente si fa un gran parlare di disfunzione erettile e consumo e vendita di farmaci mirati a questo problema sono in continua crescita.

Che si tratti di prescrizioni specialistiche con vendita mediante il canale delle farmacie, oppure di somministrazione personale attraverso il libero mercato via internet, il fenomeno della pastiglia da prestazione è ormai molto esteso, tra uomini di diverse età e tipologie.

La reale entità della diffusione di questa nuova pillola è diffilmente calcolabile ma una cosa è certa; le molte case farmaceutiche che in questi prodotti hanno fiutato il business non sono affatto pentite della loro scelta.

Difficile da capire, poi, quale sia il vero volume di affari delle case farmaceutiche legittime e della cosiddetta “farmacocontraffazione”, in continuo aumento soprattutto da parte indiana e cinese.

Comprare online queste pastiglie è una vera lotteria, cosa vi sia realmente nel farmaco non è affatto certo: talora le confezioni sono in tutto e per tutto simili all'originale esattamente come lo sono i falsi bigliettoni!

Oltre l'80% dello Spam o pubblicità on line riguarda proprio la vendita di questa categoria di farmaci. Ormai si cerca il mercato non già nella vera impotenza o concreto disturbo erettile ma il maggior consumo proviene dalla popolazione maschile che vuole in realtà essere certa di rendere al massimo. E' una specie di “doping” del sesso, esattamente come il Ventolin per le prestazioni sportive.

Inoltre in molti paesi è comune regalare il farmaco ai clienti come omaggio o “petit cadeau”. Insomma queste pillole sono una mercie di scambio; anche chi non ne avesse bisogno è comunque incursiosito dai racconti e dalla prospettiva di poter contare su una prestazione sessuale d' eccellenza!

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Il corpo in toto. By Franz

5/10/09

Catherine Bellwald Il corpo in toto. By Franz A furia di indagare sull'infinitamente piccolo, il rischio è di dimenticarsi l'origine.

E' ovvio che il sapere progredisce verso sempre maggiori dettagli, verso l'accumulo di nozioni e quindi procedere in direzione del microscopico è la naturale tendenza del ricercatore.

Ma questo genera spesso la dimenticanza del fatto che anche il più piccolo dettaglio è pur sempre parte di un tutt'uno più grande.

Il fatto che si sia arrivati a definire quale singolo gene produce la tal malattia è in se' una grande conquista. Indagare sui meccanismi fisici alla base delle varie patologie che rattristano la vita umana (ea guardare il numero di esse viene veramente da dire che la vita è un miracolo) è indispensabile al progredire scientifico.

Questo però non dovrebbe far dimenticare che il corpo umano è anche un'entità a se' stante, in se' completa ed unitaria.

Come tale dovrebbe essere sempre visto.

Per fare un paragone, prendiamo il classico caso della televisione vecchia di qualche anno. Improvvisamente lo schermo fa vedere tutto in verde.

Dato che i colori dello schermo vengono ottenuti miscelando i tre colori di base, rosso, verde e blu, un qualunque tecnico ci dirà che è “partita” la scheda che controlla, ad esempio, il colore rosso. Per cui vedremo solo verde e blu sullo schermo.

Il tecnico sostituirà quella scheda e le immagini torneranno a farsi vedere come prima.

Solo che dopo pochi giorni magari non funzionerà più l'audio. Di nuovo il tecnico, di nuovo la riparazione.. e dopo qualche altro giorno… PUFF! La tv non si accende più. Morta!

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The inadequacy of the scientific method

14/6/09

Catherine Bellwald Linadeguatezza del metodo scientifico E' da anni ormai che le medicine alternative vengono screditate per presunta insufficienza di prove scientifiche.

Dal recente convegno Medicina occidentale e medicina cinese a confronto, svoltosi mercoledì 10 giugno all'ospedale Sacco di Milano, emerge un primo dato confortante; non vi è da parte di tutti i medici convenzionali ostilità nei confronti delle medicine alternative ma estrema mancanza di conoscenza e confusione.

Su una cosa siamo giunti a concordare, seppur con fatica; non è possibile applicare le regole dell'”evidence based medicine” alla medicina non convenzionale.

Infatti i lavori attesi su ogni principio attivo o su ogni agopunto per convalidarne l'efficacia non sono realizzabili perchè la medicina cinese, come molte altre medicine non convenzionali, non parte dalla molecola o dal punto da trattare ma dall'individualità e dalla specificità di ogni singolo paziente, per non parlare dei diversi metodi per arrivare alla stessa azione.

Lo stesso statista e inventore delle basi della “Medicina dell'evidenza” oggi, ad anni di distanza, ne coglie e ne denuncia i limiti, spiegando come si sia persa la persona a favore del rimedio.

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Non mollare mai!

4/5/09

Ecco cosa insegnano a scuola all'estero, non solo concetti. E' un esempio reale, di come non perdersi mai d'animo anche se tutti dicono che non puoi farcela. Questo filmato è davvero educativo; questo signore spiega la sua esperienza, spiega come, nonostante gli manchino braccia e gambe, non solo riesce a rialzarsi da solo ma è riuscito a trovare un senso alla sua esistenza e si vede; credetemi si vede e si sente!

Sta più in piedi lui di molte altre persone!

Non solo; potrei dire come fisiatra morosiniana che il potenziale di salute di questo signore è al di là di ogni possibile immaginazione.

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